2
继发性跖痛症
继发性跖痛症是由其他问题引起的跖痛症状。例如高弓足、扁平足、过度内翻足、拇外翻、爪形趾等会增加跖骨头下的压力。另外,脂肪垫萎缩,糖尿病或风湿性关节炎病人的足部功能退变也会降低跖骨头下可承受压力的程度。
S
3
医源性跖痛症
医源性跖痛症主要是第一跖骨的不合适截骨造成的第一跖骨短缩、变小、下垂等引起。拇外翻术后跖痛症是最常见的医源性跖痛症。足底疼痛是由于跖骨头下压力增大,多见于拇外翻和拇外翻术后的患者。
三
跖痛症的治疗方法
1
保守治疗
保守治疗是通过适配生物力学矫治鞋垫;其原理是通过调整下肢生物力线,恢复足的横弓,改善跖骨疼痛区压力的过大负荷,使足底压力均匀分布,进而缓解疼痛。
2
手术治疗
若保守治疗无效,可采取手术治疗,其目的在于恢复前足的应力分布[2]。
四
案例分析
患者女,48岁,主诉左足前脚掌疼痛。
诊断:继发性跖痛症;扁平足;拇外翻。
解决方案:适配生物力学矫治鞋垫。
1
足底压力检测
静态足底压力检测
动态足底压力检测
2
适配前后对比
适配前
适配后
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